SME
Piatok, 6. december, 2019 | Meniny má Mikuláš
CHRONOTERAPIA UMOŽNÍ NAČASOVAŤ PODANIE LIEKU TAK, ABY SA ZMENŠILI JEHO VEDĽAJŠIE ÚČINKY

Kedy je čas liečiť rakovinu?

Chod ľudského organizmu riadia biologické hodiny. Vedci hľadajú možnosti, ako ich využiť pri liečbe zhubných nádorov.

BRATISLAVA. Nápad využiť na lepšiu liečbu pravidelné denné cykly, teda chronoterapiu, nie je nový. Lekári si všimli už skôr, že vedľajšie účinky niektorých liekov ustupujú, ak ich pacienti dostanú v noci. Fungovalo to napríklad pri oxaliplatine, čo je chemoterapeutický liek založený na platine.

Denné rytmy ovplyvňujú činnosť prakticky každého génu. Neprekvapuje, že lieky sa metabolizujú rôzne podľa času, kedy sa do tela dostanú. Chronoterapia sa však zatiaľ nemohla uplatniť v praxi bez rozsiahlejších výskumov na ľuďoch.

„Do úvahy treba zobrať aj značný odpor medzi lekárskou komunitou, ktorá tvrdí, že ide iba o čiastkové, okrajové efekty,“ povedal Russell Foster, ktorý študuje denné rytmy biologických hodín na Oxfordskej univerzite.

Ďalším faktorom, ktorý lekársky personál od chronoterapie odrádzal, je nevyhnutnosť dávať pacientom liek v ktoromkoľvek dennom či nočnom čase. Vývoj infúznych púmp, ktoré liek dávkujú do žily automaticky podľa nastaveného času, však dnes umožňuje robiť väčšie výskumy. Výsledky ukazujú, že efekt starostlivo načasovaného lieku nie je zanedbateľný.

Rytmus, ktorý lieči

Pre zdravé bunky je denný rytmus čosi ako stimulátor, regulujúci ich normálny biologický cyklus. V chorých bunkách je táto závislosť prerušená.

Rakovinová bunka sa líši od zdravej najmä tým, že jej delenie neriadia biologické hodiny, ale deje sa nekontrolovateľne. Preto by sa chronoterapia logicky mala uplatniť najmä pri liečbe rakoviny.

S pomocou chronoterapie možno nájsť najlepší moment, keď sú zdravé bunky v najnižšom bode svojho denného rytmu, teda sú najmenej aktívne a najmenej zasiahnuteľné, napríklad chemoterapiou. Zaoberá sa tým Francis Lévi z Francúzskeho národného ústavu zdravia a lekárskeho výskumu vo Ville­juife.

V rozsiahlom experimente dával lieky do žily 114 pacientom s metastázami rakoviny hrubého čreva a konečníka a 45 pacientom s rakovinou pľúc. Vedľajšie účinky liekov sa líšili podľa načasovania liečby. Zistil napríklad, že carboplatin je najlepšie podávať o 16.00.

Ak porovnal vedľajšie účinky liekov podávaných v najlepších a najhorších časoch, líšili sa až päťkrát. Lieky podávané v najlepších časoch boli navyše viac ako dvojnásobne účinnejšie pri zmenšovaní tumoru.

„O štvrtej ráno a o štvrtej poobede sme skutočne rozdielne stvorenia, a mali by sme to zobrať do úvahy,“ povedal Russell Foster z Oxfordskej univerzity, ktorý nebol zapojený do výskumu.

Model bunkového cyklu

Zaujímavý výskum Georgea Bjarnasona z Torontskej univerzity zistil rozdiely vo vedľajších účinkoch aj pri rádioterapii. Keď pacienti s rakovinou hlavy a krku dostávali vysoké dávky žiarenia ráno, mali nižšie riziko bolestivého zápalu sliznice úst, ktorý im bráni v prehĺtaní, ako tí, ktorí ich dostávali neskoro popoludní,

Dobrou správou je aj to, že tím Davida Orrella z oxfordskej spoločnosti Physiomics vypracoval počítačový model bunkového cyklu, ktorý umožňuje simulovať účinky liekov v rôznom čase. Môže sa dokonca upraviť tak, aby sa zameral na jednotlivé bunky tela. „Bunkový cyklus je neuveriteľne zložitá vec,“ hovorí Orrell. „Náš model zachytáva hlavné bielkoviny, o ktorých sa vie, že sú v ňom zapojené.“

Spojenie vedomostí lekárov a programátorov o bunkových cykloch a molekulárnych cieľoch, ktoré lieky zasahujú, je nádejnou cestou. Umožní lepšie predpovedať, kedy budú lieky najúčinnejšie a kedy spôsobia najmenej vedľajších účinkov.

SME Zdroj: New Scientist z 30. augusta 2008

Najčítanejšie na SME Tech

Hlavné správy zo Sme.sk

Šéf Smeru Robert Fico.
Dobré ráno

Dobré ráno: Fica obvinili. Už sa tu nehráme geometriu pri hajlovaní

Fico sa do Rómov nepustil prvýkrát.

Podcast Dobré Ráno
Stĺpček šéfredaktorky

Fico dostal certifikát extrémistu

Do volieb si Fico vymyslí nejaký slogan o tom, proti komu stavia hrádzu s fašistami.

Beata Balogová, šefredaktorka denníka SME
PhDr. Alena Kellnerová, MPH sa v Univerzitnej nemocnici L. Pausteura v Košiciach stará o pacientov už 25 rokov. Funkciu vedúcej sestry Kliniky úrazovej chirurgie zastáva od roku 2009. Je čerstvou držiteľkou ocenenia Moja sestra, na ktoré ju nominovala Asociácia na ochranu práv pacientov. Za svoju profesionalitu a ľudskosť získala aj špeciálnu cenu verejnosti.

Neprehliadnite tiež

Spoločnosť SpaceX vyslala k ISS zásoby vrátane myší, robota a sladovne

Dragon šesťčlennej posádke stanice privezie aj jedlá typické pre vianočné sviatky.

Na snímke americká nosná raketa Falcon 9 SpaceX po štarte na medzinárodnú vesmírnu stanicu ISS z odpaľovacej rampy 40 vesmírnej základne Cape Canaveral na Floride 5. decembra 2019.
Umelecká predstava o bielom trpaslíkovi WDJ0914+1914, okolo ktorého krúži ľadový obor podobný Neptúnu či Uránu. Extrémne žiarenie z hviedy postupne vyparuje planétu a plyny z nej sa hromadia okolo disku pri hviezde.

Google ukázal rebríček najlepšieho obsahu v Obchode Play

Naj hrou je mobilná verzia Call of Duty.

Dostali ste nový telefón? Pozrite si prehľad aplikácií, ktoré sa oplatí vyskúšať.

Inzercia - Tlačové správy

  1. EkF TUKE – výzva pre tvoju budúcnosť
  2. Zoznámte sa: Filozoficko-přírodovědecká fakulta v Opavě
  3. Ceny Nadácie Tatra banky za umenie sú odovzdané
  4. Výrobca špičkových automobilov odporúča palivá OMV MaxxMotion
  5. Univerzita Karlova - Matematicko -fyzikální fakulta
  6. Výnos 5,5 % alebo 15 % p.a.?
  7. Pravda o proteínoch. Koľko ich potrebujeme a ktoré sú najzdravšie?
  8. Rezerváciou first moment dovolenky viete ušetriť aj 40% z ceny
  9. 7 tipov, ako zariadiť malú kuchyňu
  10. ​​​​​​​Darujte pod stromček stolovú hru o Gorile
  1. Rezerváciou first moment dovolenky viete ušetriť aj 40% z ceny
  2. 7 tipov, ako zariadiť malú kuchyňu
  3. ​​​​​​​Darujte pod stromček stolovú hru o Gorile
  4. Tipy na darčeky z Tokaja...
  5. Vieme kto vám dá garanciu doručenia zásielky do Vianoc
  6. SME.sk dosiahlo v novembri rekordný počet predplatiteľov
  7. Tenisový lakeť je nielen ochorenie športovca
  8. Výrobca špičkových automobilov odporúča palivá OMV MaxxMotion
  9. Athleisure: V športových legínach do mesta aj na šport
  10. Výnos 5,5 % alebo 15 % p.a.?
  1. Agadir je úplne iný ako zvyšok Maroka 13 090
  2. Aké proteíny sú najzdravšie? Našli sme odpoveď 11 304
  3. Ceny bytov rekordne rastú. Niektorých sa to však netýka 9 217
  4. Vlastné auto alebo lízing? Porovnali sme ich výhodnosť 8 360
  5. Čo chýba deťom v pestúnskych rodinách? Láska to nie je 7 783
  6. Každodenne sa na cestách zraní veľa detí 7 490
  7. Ťažko uveriť, že aj takto kvalitne sa dá študovať na Slovensku 7 126
  8. Žijú v núdzi, zázrak je aj kilo cestovín 6 545
  9. Hypotéka v dvadsiatke. Ako vyzerá opak mileniálov? 5 668
  10. Večer bola voda pitná, ráno už nie 5 656