Myšlienky prebiehajúce za hranicou vedomia

Mozog človeka, ktorý prežíva po úraze hlavy na vegetatívnej úrovni, predsa len niekedy dokáže reagovať na reč a slovné žiadosti. V Science to oznámil Adrian Owen zo Strediska pre vedy o poznávaní a mozgu pri Rade lekárskeho výskumu v Cambridge s piatimi k

Aktivácia mozgu kontrolných zdravých dobrovoľníkov (vľavo) a postihnutej dievčiny (vpravo) pri počúvaní reči.

olegami z Veľkej  Británie a Belgicka.

Ostrovy v mozgu

Pozornosť vedcov upútali nedávne náznaky "ostrovov" mozgových funkcií, zachovaných pri malom percente pacientov vo vegetatívnom stave. Podarilo sa ich získať zobrazovaním pomocou funkčnej magnetickej rezonancie (fMRI). Ako vegetatívni sa označujú pacienti, ktorí sa preberú z kómy, no hoci sa zdá, ako by bdeli, neprejavujú nijaké vonkajšie znaky vedomia. Nesprávajú sa účelne a nereagujú ani na spontánne či priame podnety z prostredia.

V modernej medicíne patrí vegetatívny stav medzi zatiaľ najmenej preskúmané. Vyvoláva však mimoriadne zložité a bolestné etické otázky. Postačí, ak pripomenieme okolnosti, ktoré sprevádzali lanské medializované odpojenie Američanky Terri Schiavovej od život podporujúcich systémov, hoci jej mozog bol mimo akúkoľvek rozumnú pochybnosť dávno mŕtvy. Owenov tím sa rozhodol, že "mozgové ostrovy" preskúma.

Nešťastná dievčina

Pri dodržaní všetkých etických predpisov a ohľadov podrobne skenovali s využitím zobrazovania pomocou fMRI mozgovú činnosť 23-ročnej dievčiny. V júli 2005 sa stala účastníčkou dopravnej nehody, pri ktorej utrpela vážne poranenia mozgu. Bezprostredne po nehode upadla do kómy, no napokon sa z nej prebrala. Otvorila oči, a ukázalo sa, že má zachovaný cyklus spánku a bdenia. No po piatich mesiacoch od nehody, keď ju Owen s kolegami začali skúmať, stále ani počas bdenia neprejavovala nijaké reakcie. Táto situácia komisiu lekárov už predtým priviedla k záveru, že podľa medzinárodne prijatých definičných kritérií je dievčina vo vegetatívnom stave.

Aktivujúce slová

Najprv na ňu členovia Owenovho tímu viacerými spôsobmi len tak hovorili. Skenovanie odhalilo aktivitu v jej mozgových centrách rozpoznávania a pochopenia reči. Tým sa to však nekončilo. Keď použili vety, ktoré obsahovali slová s niekoľkými možnými významami, alebo slová, ktoré síce znejú podobne, ale majú rôzny význam, zaznamenali u nej aktivitu v mozgových centrách sémantických procesov. (Sémantika je náuka, ktorá skúma význam jednotiek jazyka.) To isté bádatelia zistili pri dvanástich zdravých dobrovoľníkoch, ktorým hovorili tie isté vety. Sugestívne? Určite. No ešte z toho jednoznačne nevyplýva, že dievčina reagovala vedome. Veď rovnaké výsledky mali výskumy podvedomého okamihového učenia a učenia v narkóze či spánku.

Oveľa zaujímavejšie bolo, keď dievčinu požiadali, aby si čosi predstavila (že hrá tenis, alebo sa prechádza miestnosťami svojho domu). Vždy sa jej pri určitej predstave aktivovali súvisiace mozgové centrá, najmä pohybu a priestorovej orientácie. Opäť takmer totožne ako dvanástim dobrovoľníkom, ktorým výskumníci dali rovnakú úlohu.

Iskrička nádeje?

Dievčina "spolupracovala". Urobila to, o čo ju výskumníci žiadali. A trvalo to vždy celé tridsaťsekundové skenovanie v rámci úlohy. Prejavila zámer. Nesprávala sa iba reflexne. Aj keď neprehovorila a nepohla sa, reagovala mozgovou aktivitou bez akejkoľvek prípravy. Podľa Owenovho tímu si uvedomovala seba i svoje okolie.

Výskumníci apelujú na verejnosť, aby z toho jediného prípadu nevyvodzovala ďalekosiahle závery. Chápu bolesť príbuzných, ktorí sa vždy pýtajú ošetrujúcich lekárov, či ich blízki vnímajú hlas alebo aspoň dotyk. Aj to, že sa v nešťastí chytajú i slabučkej iskričky nádeje. No každý vegetatívny stav je individuálny. Vždy rozhoduje typ a stupeň poškodenia mozgu. Dievčina, ktorú skúmal Owen s kolegami, má napriek ťažkému stavu málo zničené mozgové tkanivo. Navyše ani zobrazovanie pomocou fMRI ešte nie je celkom neomylné.

Tento výsledok však nepochybne obohatil poznanie vegetatívneho stavu. A v niektorých prípadoch azda ponúka - cez sledovanie modulácie mozgovej činnosti - obmedzenú komunikáciu s postihnutými.

Zomreli, alebo ešte žili?

Nancy Cruzanová

Od roku 1983 bola po automobilovej nehode v trvalom vegetatívnom stave. Jej otec súhlasil so zavedením trubice, ktorou dostávala jedlo. Po štyroch rokoch, keď zistil, že sa neuzdraví a zmieril sa s jej osudom, zistil, že by bol obvinený z vraždy, keby Nancy zobral z nemocnice domov a vybral jej trubicu. V roku 1990 po dlhých diskusiách americký súd v Missouri rozhodol, že Nancy má právo zomrieť.

Terry Wallis

Po nehode v roku 1984 a masívnom poškodení mozgu bol v stave praktického bezvedomia s malými náznakmi vedomia. Po neuveriteľných dvadsiatich rokoch sa mu obnovila schopnosť hovoriť a pohybovať sa. Pochádza z amerického Arkansasu.

Tony Bland

Po tragickej tlačenici na futbalovom štadióne v britskom Hillsborough už nikdy nebol pri vedomí. O štyri roky neskôr (1993) súd súhlasil s eutanáziou. Pred týmto prípadom bola dovolená eutanázia iba v prípade novorodencov.

Terri Schiavová

Skolabovala po zástave srdca v roku 1990. Po siedmich rokoch trvalého vegetatívneho stavu sa začala právnická bitka, pretože jej rodičia sa nezhodli s manželom na jej práve zomrieť. Po ďalších ôsmich rokoch a po tom, čo sa do záležitosti zamiešal aj Biely dom a Vatikán, Schiavovej odstránili trubicu, ktorou dostávala výživu. Predtým to urobili trikrát, a trikrát ju vrátili späť. (ač)

Adrian Owen pred počítačovým monitorom s výsledkami, ktoré jeho tím získal počas opisovaného výskumu.

Najčítanejšie na SME Tech


Inzercia - Tlačové správy


  1. Mimoriadna kvalita unikátnych Kia SUV modelov
  2. Výnimočný obchod robia výnimoční zamestnanci
  3. Táto dvojica stojí za zrodom slovenského internetu. Ako začínal?
  4. 14 tipov na exotickú dovolenku, ktorú si môžete dovoliť (aj vy)
  5. Štatutári, máte už prístup k elektronickej schránke?
  6. Zabudnite na nové a neekologické PC. Je tu Refurbished!
  7. Volkswagen Arteon je výkladná skriňa technológií
  8. Yeme chce byť výnimočný obchod aj vďaka výnimočným zamestnancom
  9. Lepšie bývať na vidieku, alebo v meste? Hľadali sme výhody
  10. Poznáte pôvod slovenských slov? Otestujte sa
  1. Nadácia Orange ocenila Detský čin roka
  2. Výnimočný obchod robia výnimoční zamestnanci
  3. Mimoriadna kvalita unikátnych Kia SUV modelov
  4. Táto dvojica stojí za zrodom slovenského internetu. Ako začínal?
  5. Aj vy môžete mať pekný trávnik, poradí vám expert
  6. Výrobky, ktoré chutia a voňajú ako z domácej zabíjačky
  7. 14 tipov na exotickú dovolenku, ktorú si môžete dovoliť (aj vy)
  8. Profesionálne sa predaj nehnuteľností dá robiť jedine exkluzívne
  9. HÝBSA Slovensko odštartovalo turné po Slovensku. Buďte pri tom!
  10. Každý štvrtý 70-tnik na Slovensku má cukrovku, pribúdajú mladší
  1. Poznáte pôvod slovenských slov? Otestujte sa 17 223
  2. Táto dvojica stojí za zrodom slovenského internetu. Ako začínal? 16 105
  3. 14 tipov na exotickú dovolenku, ktorú si môžete dovoliť (aj vy) 15 092
  4. Lepšie bývať na vidieku, alebo v meste? Hľadali sme výhody 12 097
  5. Volkswagen Arteon je výkladná skriňa technológií 8 031
  6. Yeme chce byť výnimočný obchod aj vďaka výnimočným zamestnancom 6 952
  7. Čím všetkým som si prešla, aby som sa naučila po anglicky 6 418
  8. Zabudnite na nové a neekologické PC. Je tu Refurbished! 6 141
  9. Štatutári, máte už prístup k elektronickej schránke? 3 407
  10. Hyundai H350 je dokonale spoľahlivým partnerom pre biznis 3 179

Hlavné správy zo Sme.sk

DOMOV

Amnestie, Roháč a Sýkora. Čo má vplyv na prípad vraždy Remiáša

Na rozhodnutie o Mečiarových amnestiách má Ústavný súd posledné dni. Nájomný vrah Roháč dostal doživotie. Pri vražde Sýkoru sa spomína SIS.

DOMOV

Koalícia sa chce náhle zbaviť šéfa Ústavu pamäti národa

Ak by zmena zákona prešla, nové pravidlá začnú platiť od 15. októbra 2017.

KULTÚRA

Podivné príbehy a Instagram 19. storočia. Aký bol seriál 1890?

Historická detektívka sa pokúsila priniesť na obrazovky niečo iné.

Neprehliadnite tiež

Pozerať ale nedotýkať sa. Pľuzgiernik lekársky je náš najjedovatejší chrobák

O prvé miesto v nelichotivom rebríčku sa delí so svojimi príbuznými – májkami, ktorých telo tiež obsahuje jedovatý kantaridín.

Kolíska ľudstva nie je v Afrike ale na Balkáne, naznačuje starodávny zub

Ak by sa potvrdili výsledky nemeckých vedcov, znamenalo by to, že ľudia sa od opíc vývojovo oddelili v Európe.

Zástera z ľudských kostí či Everest zo vzduchu. Briti ukázali prvé zábery tibetskej kultúry

Niektoré zábery boli sto rokov ukryté pred verejnosťou. Najväčšia zbierka sa teraz dostáva na internet.

Drobné prepeličky môžu pomáhať v boji proti rakovine

Vedecký výskum na zvieratách vždy bol a aj bude otázkou rôznych názorov. Výskum na vtáčích vajciach a embryách však prináša nové rozmery.